Saiba como é a cirurgia de próstata por meio da robótica
O câncer de próstata é um tumor que geralmente atinge homens com mais de 50 anos e pode ser curado caso ainda esteja localizado. Caso seja diagnosticado já em fase avançada, o risco de morte do paciente é bem maior. Logo, o diagnóstico precoce é essencial no controle e cura da doença. A cirurgia de próstata mais utilizada para o tratamento é a prostatectomia, que consiste na remoção da próstata.
Sua maior vantagem é a cura do câncer em pacientes que apresentam a doença de maneira localizada, ou seja, que ainda não se espalhou para outras partes do corpo. As prostatectomias podem ser feitas de várias formas, as duas principais são: cirurgia aberta ou robô-assistida. Essa última, que será tema do nosso post de hoje, é realizada com o auxílio da robótica.
Neste post, saberemos mais a respeito dessa cirurgia e como esse procedimento pode aumentar a adesão dos pacientes. Acompanhe!
Como é a cirurgia de próstata?
A cirurgia de próstata é o tratamento padrão realizado para a cura do câncer de próstata. Ela é chamada prostatectomia e baseia-se na retirada da próstata e, consequentemente, do tumor que está ali instalado. Geralmente, ela é feita quando o tumor está contido na glândula. Nesse procedimento, toda a próstata é retirada, além de alguns dos tecidos à sua volta e as vesículas seminais.
Como vimos, ela é feita para retirar um tumor maligno — sendo uma das maneiras mais efetivas de obter êxito, nesse caso. Todavia, em algumas situações, ela pode ser indicada para a hiperplasia prostática — crescimento anormal da próstata. Nestes casos denominamos adenomectomia ou prostatectomia simples.
Como a robótica tem auxiliado nas diversas cirurgias?
As cirurgias realizadas por meio de plataformas robóticas são o que há de mais moderno atualmente na Medicina. Os robôs são controlados por cirurgiões habilitados para realizar cirurgias robóticas. A urologia é uma das especialidades mais beneficiadas por essa tecnologia, abrindo muitas oportunidades não só para o tratamento do câncer de próstata, mas também de doenças na bexiga, rins e em todo o trato urinário.
Na cirurgia robótica, o médico realiza a operação por meio de incisões muito pequenas no abdômen, utilizando instrumentais longos e uma microcâmera, que irá guiá-lo ao longo do procedimento e enviará imagens a um monitor por onde ele terá a visão dos órgãos.
As vantagens das cirurgias por meio da robótica também abrangem:
- visão, precisão e controle do cirurgião otimizados;
- visão 3D de alta definição, que possibilita ao cirurgião visualizar os órgãos de forma considerável;
- pequenos instrumentais com rotação e articulação melhores que as da mão humana, além de diminuir significativamente qualquer tremor nas mãos do cirurgião.
O robô beneficia as cirurgias mais delicadas, possibilitando que o médico tenha liberdade de ação através de pinças articuladas que simulam seus movimentos com muita precisão. A robótica, com toda certeza, aperfeiçoou a cirurgia, porém a intervenção realizada é a mesma que se faz da maneira convencional ou laparoscópica.
Geralmente, o robô opera em orifícios com somente 8 milímetros, o que reduz muito os riscos de necessidade de transfusão de sangue e de infecção. Além disso, em cirurgias utilizando essa tecnologia, o paciente tem menos chances de desenvolver hérnias incisionais.
Como funciona esse tipo de cirurgia em tratamentos de próstata?
A cirurgia robótica, por ser menos agressiva e muito mais segura que os métodos tradicionais, ajuda os médicos a encontrarem resultados cada vez melhores em cirurgias, proporcionando uma experiência mais tranquila para o paciente, rapidez na recuperação e retorno mais rápido para suas atividades de rotina.
Hoje em dia, a cirurgia robótica é apontada como a mais indicada para o tratamento de câncer de próstata. O paciente sangra bem menos durante todo o procedimento, o que repercute em menor necessidade de transfusões sanguíneas.
Com relação à cura, a cirurgia é uma das maneiras mais efetivas para se atingir o melhor resultado. Estudos apontam para segurança da técnica robótica com taxas de cura semelhantes a da técnica aberta.
Um dos maiores medos dos pacientes que precisam se submeter a cirurgia para tratar o câncer de próstata é a impotência sexual. Com o robô as taxas de impotência tendem a ser menores.
No caso das cirurgias feitas por meio da robótica, esse índice de maneira geral cai bastante. No entanto, é importante destacar que a experiência do cirurgião bem como caracteristicas do paciente e doença também podem impactar no resultado. Para que ocorra o resultado esperado, o conhecimento e a experiência do médico são muito importantes.
Como esse procedimento pode aumentar a adesão dos pacientes?
Os robôs contribuem muito para a adesão do paciente ao tratamento. Isso se deve ao fato de serem mais precisos, diminuírem os efeitos colaterais — como incontinência urinária e disfunção erétil —, além do tempo em que o paciente fica internado, que reduz pela metade. O paciente aceita melhor o tratamento cirúrgico feito com robô e, por mais que os riscos não sejam nulos, são bem menores.
Por fim, o paciente que tem câncer de próstata só tem a ganhar ao realizar a cirurgia de próstata com a ajuda de robôs. Um dos pontos de grande destaque dessa tecnologia é a preservação das estruturas ao redor da próstata, que são primordiais para a capacidade de ereção do paciente e o controle da urina. Além disso, a cirurgia robótica, em comparação com os métodos tradicionais, gera menos trauma para o paciente que está em tratamento.
Agora que você conhece a cirurgia de próstata por meio da robótica, entre em contato conosco e conheça os serviços que oferecemos.
José Alexandre Pedrosa
Urologista - Instituto Nacional de Câncer - Brasil Comitê de Cirurgia Robótica - Instituto Nacional de Câncer - Brasil Fellow em urologia oncológica - Indiana University Membro Sociedade Brasileira de Urologia